Som en del af sundhedsreformen har regeringen fremlagt lovpakke 2, der drejer sig om den almene lægepraksis. Forslaget vil betyde øget statslig styring, med diktat af åbningstider, flere patienter pr læge, krav om fastsættelse af obligatorisk weekendarbejde mm. Reformen er et led i regeringens ønske om at fjerne opgaver fra sygehusene. Den almene lægepraksis idag er også privat ejet, men effekten af reformen vil svække kvaliteten og fremme antallet af discountløsninger med store koncerner, der overtager lægedækningen med hurtig profit for øje – en klar forringelse for den almindelige patient.
Det er regeringens plan, at en stor del af de opgaver der i dag ligger på sygehusene skal løses i ”det nære sundhedsvæsen” og i sundhedsreformen er der indregnet en forventning om 1500 flere læger i almen praksis – fra 3500 til 5000 i 2037. Men som alternativ til den lægepraksis vi kender i dag vil flere andre typer af klinikformer blive fremmet, nemlig discountordninger, der bygger på profit til multinationale sundhedskoncerner.
Forventningen til udviklingen hos praktiserende læger, lægestuderende mm er, at den private lægepraksis vil opleve stor tilbagegang med reformen. Den meget styrede form, hvor staten dikterer arbejdsforholdene fremfor i en forhandling med lægernes organisation, vil bl.a. betyde flere patienter pr læge og dermed øgede ventetider. Færre unge læger vil se en fremtid her, men vil blive ledt væk fra den almene praksis. Der forventes også en udvikling, hvor nogle praktiserende læger vil udbygge deres praksis med betalende patienter, der på den måde kan komme foran i køen og øge indtægterne.
Den almindelige patient møder allerede idag nye former, når et lægebesøg er påkrævet. Med en udvikling væk fra den nuværende praktiserende læge vil vi få et mere upersonligt behandlingssystem, hvor man ikke har fast tilknytning til en læge man kender og som kender ens situation i en eller anden udstrækning. Reformen skal i sit sigte – mens den presser det nuværende system – ”give mulighed for mere fri konkurrence mellem kliniktyper”.
Vi har allerede set hvordan mangel på læger i især landområder har givet spillerum for løsninger som Alles Lægehus, en koncern der driver 27 partnerskabsklinikker i samarbejde med speciallæger i almen medicin, der har indgået driftsaftale med Alles Lægehus.
Flere skrækhistorier er blevet afdækket med svindel og betaling for fiktive behandlinger og hvor folk reelt aldrig så en læge, men i stedet sygeplejersker eller andre sundhedsfaglige.
En anden type klinik er udbudsklinikken, som Alle Lægehus driver 9 af. Klinikkerne drives på baggrund af en 4-årig kontrakt.
De nye klinikformer vil uden tvivl byde på mindre kontinuitet med skiftende læger på klinikkerne, markedets profitjagt og i mange tilfælde det totale fravær af en læge, når man går til lægen.
Klinikker for betalende patienter eller klinikker der er særligt rettet mod patienter med sundhedsforsikring må også forventes at få et boom. Her kan man betale sig fra hurtigere og mere grundig behandling og med bedre tid hos lægen.
Klinikkerne er ejet af multinationale
Koncernklinikker har været en mulighed siden 2013 og de vinder hastigt frem, især i landområder, med mangel på almen lægepraksis, og de kører i realiteten uden en fast tilstedeværelse af en læge. Selvom det er et krav kan der let fuskes med det, og det bliver der. Koncernklinikker er typisk ejet af udenlandsk kapital. Alles Lægehus og Nordic Medicare står for knap tre ud af fire koncernklinikker i Danmark.
For Alles Lægehus vedkommende ligger 51% af ejerskabet under en international sundhedsvirksomhed, Ramsay Santé, med base i Frankrig. Hovedaktionæren her er Ramsay Healthcare, en multinational virksomhed med base i Australien. Nordic medicare er ejet af et holdingselskab, registreret i Schweiz.
Sundhedskoncernen ansætter en læge i Danmark, der blot skal have ”sin hovedpraksis” i almen medicin! Den samme læge kan have op til 6 lægeklinikker, der dermed angiveligt yder lægehjælp i sit område.
En profitmaskine, der udnytter udsultningen af de såkaldte ’yderområder’ i landet, hvor service som sundhedstilbud, skoler, offentlig transport osv skæres væk.
I den ny reform lægger man op til at antallet af klinikker der må ligge under én læge bliver færre, men der ændres ikke ved discountløsningerne som sådan, tværtimod svækker man den mere kvalitetssikrede almene praksis.
Sidste år blev reglerne strammet op efter afsløringerne i Alles Lægehus i en aftale mellem regionerne og PLO, hvor man kræver, at lægen der står for klinikken skal have fast dagligt virke i klinikken. Kontrollen ligger hos regionerne, der reelt vil have svært ved at kunne kontrollere dette og ikke umiddelbart har interesse i afsløringer, hvor de må lukke en klinik ned og dermed selv være forpligtiget til at løse problemet med manglende dækning af lægetilbud i området. Som at etablere en regionsklink, der også er en af de nyere klinikformer.
Ifølge PLO er det gængs, at den læge der formelt står for klinikken blot er stråmand for koncernen bag og virkeligheden er, at der ansættes skiftende læger på klinikkerne og at den største del af patientbehandlingen varetages af sygeplejersker.
Systemet med den traditionelle lægepraksis fungerer sådan, at en læge ejer et ydernummer, en ret til at praktisere. Dette kan sælges videre, f.eks. ved pensionering. Med de nye klinikformer, ejet af multinationale firmaer er der opstået et nyt fænomen, at salget af ydernummeret ryger op i en vild pris, budt op af koncernerne, der på den måde overtager mere og mere. Dette overbud sker typisk i de attraktive og tætbefolkede områder.
Stop profitjagt og forringelser!
Udviklingen med privatiseringen af sundhedsområdet har stået på længe, men intensiveres med den ny sundhedsreform. Reformen vil øge ulighed i sundhed mellem klasserne, da ventetider vil øges for de der ikke har råd til særbehandling, fagligheden vil falde i de almene tilbud – og dem med penge til forsikring eller selvbetaling kan springe køen over og få den bedste hjælp.
Se også
Læger i fælles opråb til regeringen: Jeres lovforslag vil få katastrofale konsekvenser
Avisen Danmark, 12. august 2025
Dette er en artikel fra KPnet. Se flere artikler og følg med på
KPNET.DK – NYHEDER HVOR DER KÆMPES – eller på FACEBOOK
Udgives af APK – Arbejderpartiet Kommunisterne
